Уважаемые пациенты!

          С 30 мая по 30 июня 2025 года проводится Республиканская акция «Беларусь против табака!».

          ГУЗ «Городская поликлиника №3 г. Гродно» приглашает принять участие в анкетировании и открыто высказать свое мнение по вопросам курения. Обращаем ваше внимание, что опрос носит анонимный характер. Искренне вас благодарим  за принятое участие!

АНКЕТА: ВЫ И КУРЕНИЕ

1. Существуют различные мнения о воздействии курения на здоровье человека.
А какого мнения придерживаетесь Вы?
1. Курение оказывает значительное влияние на здоровье
2. Курение в какой-то степени оказывает влияние на здоровье
3. Это зависит от качества выкуриваемых сигарет (папирос)
4. Это зависит от количества выкуриваемых сигарет (папирос)
5. Нет, курение не оказывает влияние на здоровье
6. Затрудняюсь ответить
7. Я не знаю
2. Обеспокоены ли Вы тем, что курение оказывает вредное влияние на Ваше здоровье?
1. Очень обеспокоен 3. Не очень обеспокоен
2. Обеспокоен 4. Совсем не обеспокоен
3. Знаком ли Вам смысл выражения «пассивный курильщик»?
1. Да 2. Нет 3. Затрудняюсь ответить
4. Где обычно Вам приходится быть в роли «пассивного курильщика»?
1. В учебном заведении 3. В кафе, на дискотеки
2. Дома 4. Другое _____________________
5.Сколько часов ежедневно Вы находитесь в накуренном помещении?
1. Меньше часа 2. ________ часов
6. Курите ли Вы в настоящее время?
1. Да, регулярно (ежедневно) 3. Курил ранее и бросил
2. Иногда (не каждый день) 4. Никогда не курил/ пробовал в детстве
7. Сколько сигарет (папирос) Вы выкуриваете в день
В настоящее время ___________
Год назад _____________
8. Что Вы обычно курите?
1. Лёгкие сигареты _________________________________
2. Крепкие сигареты _________________________________
3. Папиросы _________________________________
4. Сигареты _________________________________
5. Трубку _________________________________
9. Собираетесь ли Вы бросить курить?
1. Да 2. Нет 3. Не знаю
10. Сколько Вам было лет, когда Вы начали курить? __________ лет
11. Если можете, укажите, пожалуйста, основную причину, побудившую Вас сделать это?
1. Любопытство 5. Желание расслабиться с помощью сигареты
2. Курение было нормой в нашей семье 6. Хотел выразить протест своим близким
3. Хотел выглядеть взрослее 7. Другое ________________
4. не хотел отставать от курящих приятелей
12. Если Вы бросили курить, то из-за чего
1. Наличие заболевания требует отказа от курения
2. Желание предупредить болезни, связанные с курением
3. Хочу освободиться от этой привычки
4. Курение дорого обходится для бюджета семьи
5. Советы, пример других людей
6. Курение плохой пример для моих близких
7. Другое ____________________________
13. Отказывали Вам в продаже сигарет как несовершеннолетним?
1. Иногда 2. Часто 3. Никогда
СПАСИБО ЗА ОТВЕТЫ!