Главный провоцирующий фактор хронической обструктивной болезни легких  (ХОБЛ )— курение. Среди других причин развития болезни — неблагополучная экологическая обстановка -загрязнение воздуха отходами производства, выхлопными газами, дымом, пылью, работа в шахтах, на химических предприятиях, в горячих цехах, туман, повышенная влажность, сырость, инфекционные микоплазмы, пневмококки, гемофильная палочка, грипп, аденовирусы и т.д.

       Самое вредное вещество для легких — пыль, содержащая кадмий и кремний. А из профессий к неблагоприятным можно отнести те, которые имеют повышенные риски: строители, рабочие металлургической, цементной, химической, целлюлозно-бумажной промышленности, железнодорожники и т.д. В последнее время учеными обсуждается, а научными институтами проводится ряд исследований по вопросу, существует ли генетическая предрасположенность к ХОБЛ.

        При хронической обструктивной болезни легких воспалительный процесс затрагивает все структуры дыхательной системы: бронхи, бронхиолы, альвеолы, легочные сосуды

Симптомы ХОБЛ  проявляются  в виде:

• одышки—   вначале при физической нагрузке, в последующем и в покое;
• усилением одышки при воздействии пыли, холодного воздуха, раздражающих веществ;
• надсадным малопродуктивным (сухим) кашлем с трудно отделяемой мокротой;
• удлинением фазы выдоха при спокойном и особенно при форсированном дыхании;
• сухими хрипами высокого тембра на выдохе.

       Развивается болезнь постепенно: от начала симптомов до тяжелых дыхательных нарушений иногда проходит 25—30 лет. Прогрессирование ХОБЛ проявляется усилением кашля и увеличением количе­ства мокроты, которая может быть гнойной. В дальнейшем затруднение дыхания может возникать даже при выполнении простых действий — ходьбе или одевании.

         При этом больные быстро худеют, слабеют, у них появляется цианоз (синюшность) кожи, нарастают признаки сердечной недостаточности, возникают отеки на ногах, может накапливаться жидкость в брюшной полости (асцит), увеличиваться печень.

Важнейшим методом диагностики является спирометрия, где по определенной схеме измеряются жизненная емкость легких, объем форсированного выдоха за 1 секунду и другие показатели. Цитологическое исследование мокроты позволяет оценить характер воспаления в бронхах и легких, выявить наличие бактерий и вирусов.

Флюорография легких позволяет исключить другие заболевания дыхательной системы. Первым делом при хронической обструктивной болезни легких необходимо бросить курить или, если такой вредной привычки не имеется, постараться оградить себя от пассивного курения.

Кроме того нежелательно переохлаждаться, перегреваться. Если работа связана с вдыханием вредных веществ, необходимо использовать средства индивидуальной защиты, (респираторы).

При неблагоприятной экологической обстановке в месте постоянного проживания полезно установить в квартире очистители воздуха, ионизаторы, увлажнители.

Наилучшими средствами профилактики ХОБЛ являются: здоровый образ жизни, включающий полноценное питание, закаливание организма, разумную физическую активность, и исключение воздействия вредных факторов. Имеющиеся производственные вредности, при постановке диагноза ХОБЛ — достаточный повод для смены места работы. Профилактическими мерами также являются избегание переохлаждений и ограничение контактов с заболевшими ОРВИ.

С целью профилактики обострений пациентам с ХОБЛ показана ежегодная сезонная противогриппозная вакцинация, которую можно провести в поликлинике по месту жительства.

Телефон прививочного кабинета 391518

ГУЗ «Городская поликлиника №3 г. Гродно»  врач-рентгенолог Кулаковская Ольга Николаевна