Рак молочной железы – это злокачественное заболевание, которое является одним из наиболее распространенных видов онкологии среди женщин разного возраста.

В Республике Беларусь по заболеваемости среди женщин с впервые выявленными онкологическими заболеваниями рак молочной железы занимает первое место и составляет почти 25%. По частоте смертности рак молочной железы у женщин находится на втором месте.

Факторами риска являются:

• наследственность (развитие рака у матери или кровных родственников);
• раннее начало менструаций (12 лет и младше), позднее наступление менопаузы (старше 55 лет);
• аборты;
• хронические заболевания молочных желез;
• гинекологические заболевания;
• дисфункция яичников;
• применение гормональных контрацептивов;
• воздействие ионизирующей радиации;
• профессиональные вредности (работа с канцерогенами)
• физические травмы молочной железы;

Ранняя диагностика – залог успешного лечения и благоприятного исхода заболевания!

Поэтому каждая женщина должна сделать самообследование молочных желез частью своего жизненного распорядка.  

Проводить осмотр следует не реже 1 раза в месяц, в один и тот же день менструального цикла (лучше с 7 по 10 день от начала менструации, а для женщин в менопаузе – в один и тот же календарный день месяца).

ü  Осмотр белья.

Его можно проводить ежедневно. Если выделения из соска скудные, то скорее всего Вы их не заметите на поверхности соска, но могут оставаться следы на бюстгальтере.

ü  Вид молочных желез. 

Разденьтесь до пояса, встаньте перед зеркалом. Опустите руки вдоль туловища, либо поставьте на пояс. Внимательно осмотрите себя. Обратите внимание на обе молочные железы – расположены ли они на одном уровне (одна молочная железа может быть немного больше другой – это нормально).

Затем осмотрите молочные железы по отдельности – не изменена ли форма, величина, контуры. Обратите внимание на состояние кожи молочной железы – нет ли покраснения, втяжения, выбухания, участков типа "лимонной корки", изъязвлений. Проверьте, эластична ли кожа молочной железы – легко ли собирается в складку.

Поднимите руки вверх, заведите руки за голову, повернитесь вправо, влево, наклонитесь вперед, посмотрите, равномерно ли перемещаются молочные железы. С поднятыми руками обратите внимание на подмышечную область. Посмотрите, нет ли там участков выбухания, втяжения, покраснения.

ü  Пальпация (ощупывание) молочных желез.

Первый этап пальпации следует проводить в положении стоя. Молочные железы следует ощупывать по отдельности. Начните с левой груди.  Поднимите левую руку, заведите ее за голову, а все действия выполняйте правой рукой. Четыре пальца правой руки (кроме большого пальца) должны быть сомкнуты и выпрямлены.

Ощупывать молочные железы нужно подушечками пальцев. Начните с верхней части груди и дальше следуйте по часовой стрелке, постепенно, по спирали приближаясь к соску. Затем ощупайте правую молочную железу.

Второй этап пальпации проводится в положении лежа. Порядок действий и техника такие же, как при выполнении первого этапа.

Отдельно ощупывается подмышечная область. Выполняется ощупывание подмышечной области противоположной рукой, при этом рука со стороны исследуемой подмышечной области свободно опущена вдоль туловища. Обращать внимание нужно на любое уплотнение, болезненные участки.

ü  Исследование области соска. 

Осматривая соски, следует обратить внимание, нет ли изменений их формы и цвета, не втянуты ли, нет ли изъязвлений или трещин. Ощупывается область ареолы (вокруг соска) - нет ли уплотнения или болезненности в этой зоне.

Последним этапом нужно взять сосок между большим и указательным пальцами, надавить на него (как бы "сдаивая"), после чего посмотреть, есть ли какие-либо выделения, если есть, то запомнить цвет, консистенцию, запах.

Ранняя диагностика рака молочной железы

существенно увеличивает шансы на успешное лечение и полное выздоровление!

Для диагностики опухолевого процесса применяются следующие основные методы:

1. Самообследование – женщине важно регулярно осматривать молочные железы, чтобы вовремя заметить возникающие изменения.
2. Маммография - исследование желез с помощью рентгеновских лучей, которое позволяет выявить изменения в тканях на ранней стадии, когда они еще не определяются прощупыванием.
3. Ультразвуковое исследование - безопасный и неинвазивный метод, который дополняет маммографию и помогает дифференцировать кисты и солидные образования.
4. Магнитно-резонансная томография (МРТ) - высокоинформативный метод, который используется для уточнения характера выявленных изменений, а также для обследования пациентов с высоким риском развития злокачественных процессов.
5. Биопсия - забор ткани железы для последующего гистологического исследования. Существуют различные виды биопсии: тонкоигольная, трепан-биопсия, хирургическая (эксцизионная).
6. Генетическое тестирование - анализ на присутствие таких мутаций в генах, как BRCA1 и BRCA2, которые могут значительно повышать риск образования опухолей.
7. Компьютерная томография и позитронно-эмиссионная томография - информативные методы, которые применяются для определения отдаленных метастазов.

Комбинация различных методов диагностики позволяет своевременно выявить патологию и определить наиболее эффективную тактику лечения.

Одним из наиболее эффективных методов выявления заболевания на ранних стадиях является маммография – вид исследования молочной железы, основанный на использовании рентгеновского излучения низкой дозы, которое дает возможность не только определить наличие изменений в тканях молочной железы, но и оценить их характер и распространенность.

Дополнительно проводится в рамках диспансеризации,

женщинам в возрасте от 49 до 58 лет включительно 1 раз в 3 года!

Если у Вас возникли какие-либо подозрения по поводу состояния Ваших молочных желез, как можно раньше обратитесь к врачу.

Врач-терапевт отделения профилактики Бутько Т.О.