В период неблагополучной эпидемиологической ситуации по COVID-I9 медицинская помощь пациентам может оказываться на дому.

К симптомам коронавирусной инфекции у человека относятся: высокая температура, затрудненное дыхание, чихание, кашель и заложенность носа, исчезновение обоняния и /или вкусовых ощущений, головная боль и слабость, боли в мышцах и груди, возможна тошнота, рвота и понос.

Решение о необходимости госпитализации или лечении на дому принимает не сам пациент, а врач с учетом осмотра, диагностических исследований, сопутствующих заболеваний и социальных факторов (жилищные условия, обеспечение продуктами жизнедеятельности, средствами связи и другое). Пациент подписывает информированное согласие о лечении на дому.

На дому у пациента должны быть:

- термометр для измерения температуры тела (норма до 37.0° С);

- часы с секундной стрелкой, для измерения пульса и частоты дыхания (норма: в возрасте 15-50 лет - 60-85 уд/мин, в возрасте от 50 и выше - 70-90 уд/мин, норма частоты дыхания до 22 в минуту);

- тонометр (норма 120/80 мм.рт.с. до 140/90мм.рт.с.);

- пульсоксиметр (если есть), при подтвержденной пневмонии диагностику обязательно проводит медработник поликлиники на дому (норма от 95-98%);

- работающий телефон.

Каждые три часа (если есть необходимость - чаще) необходимо проводить измерение основных показателей здоровья: температуры, частоты дыхания, пульса, артериального давления (при наличии болезней системы кровообращения), при необходимости показатели пульсоксиметрии.

Маркерами продолжения лечения на дому являются: температура тела не ниже 35°С и не выше 38,5° С; свободное дыхание, отсутствие сухого упорного кашля; пульс не ниже 40 и не выше 90 в минуту; частота вдоха и выдоха меньше 22 цикла за минуту; насыщение крови кислородом больше 94% (по пульсоксиметру); отсутствие заторможенности сознания, головокружений, нарастающей головной боли; отсутствие резких перепадов артериального давления (снижения систолического давления ниже 100 мм рт.ст и подьем выше 180 -200 мм рт.ст.), бледности кожных покровов, посинения губ, носогубного треугольника, крыльев носа.

Если ваше состояние ухудшилось - вызывайте бригаду скорой помощи!

Составляющие лечения:

-обильное теплое питье, которое рекомендуется при простуде и гриппе;

-жаропонижающие средства, при повышенной температуре. На сегодняшний день, в качестве основного препарата, чаще всего рекомендуется парацетамол;

-постельный режим — в первые дни необходим. Важно знать, что специалисты рекомендуют чаще лежать и спать лежа на животе (предварительно положив валики под грудную клетку и таз с таким расчетом, чтобы живот не оказывал избыточного давления на диафрагму, голову поворачивают в сторону). В дальнейшем двигательный режим щадящий, без форсирования, по самочувствию.

После стабилизации основных показателей здоровья необходимо как можно раньше начать делать дыхательную гимнастику. Для усиления работы легких можно использовать метод - надувание воздушных шариков (вначале можно лежа).

Питание должно быть полноценным, легкоусвояемым, особенно важно содержание витаминов группы С (лимон, апельсин, клюква), В (хлеб грубого помола) и белка (мясо, овощи).

Даже если коронавирус у больного проходит в легкой форме, он все равно максимально опасен для всех его домочадцев.

Главное условие – не выходить из дома и очень важно ограничить контакты с членами своей семьи.

Необходимо минимизировать количество человек, находящихся в контакте. Если пациент — пожилой человек, то желательно, чтобы уход за ним осуществлял родственник, который сможет не только обеспечить качественный уход, но и организовать все меры безопасности, чтобы не заразиться самому.

Ухаживающий не должен приближаться к больному ближе, чем на один метр. Исключение - кормящие матери. Они должны носить медицинскую маску, когда находятся рядом с ребенком, и мыть руки теплой водой с мылом в течение 20-40 секунд перед контактом.

  Если в квартире или доме проживают несколько человек, то необходимо ограничить движение пациента в места общего пользования. Мойте руки после любых контактов с пациентом. После мытья рук с мылом вытирать их следует одноразовыми бумажными полотенцами.

Используйте одноразовые медицинские перчатки для ухода за пациентом и уборки помещения. До и после снятия медицинских перчаток необходимо мыть руки.

Перчатки и маски (после ухода за пациентом) складывайте в отдельный контейнер (пакет) в том же помещении, где находится больной. Закройте (завяжите) его и только потом вынесите из комнаты.

Посуду после индивидуального использования необходимо мыть с моющим средством. Выбрасывать посуду не следует.

Необходимо ежедневно очищать и дезинфицировать поверхности, а также ванную комнату и туалет бытовым моечно-дезинфекционным средством.

Стирать вещи пациента можно обычным мылом. Для машинной стирки рекомендуется температура 60-90 °C и обычные стиральные порошки. Загрязненное белье запрещено встряхивать, но можно собирать в общий мешок.

Помните, что, соблюдая карантин, Вы заботитесь о близких и окружающих, а также помогаете остановить эпидемию с стране!