Ежегодно во всех странах отмечается Всемирный день щитовидной железы (World Thyroid Day). Дата вошла в календарь в 2009 году, когда Европейская тироидная ассоциация (European Thyroid Association — эта организация занимается изучением вопросов, связанных со щитовидной железой и ее заболеваниями) предложила отмечать день, посвященный данной теме, 25 мая на международном уровне.

Щитовидная железа невелика — ее масса колеблется в пределах 25-40 граммов. Объем органа обычно не превышает у женщин 18 кубических сантиметров, у мужчин – 25 кубических сантиметров (объем легко определить при ультразвуковом исследовании).

Основной функцией щитовидной железы является выработка гормонов: трийодтиронина (обычно обозначается как ТЗ) и тетрайодтиронина (он же тироксин — Т4). Трийодтиронин (Т3) — активный гормон, тироксин (Т4) же хранится в организме своеобразным «запасом. В крови большая часть гормонов щитовидной железы находится в пассивном, связанном с белками состоянии, а вся «работа» осуществляется только так называемой свободной фракцией гормонов, не связанной с белками, обычно обозначаемой FТЗ и FТ4.

Гормоны щитовидной железы выполняют в организме несколько важных функций. В первую очередь, они регулируют энергетический обмен. Даже простое поддержание температуры тела требует от организма затраты энергии на собственное «отопление». Гормоны щитовидной железы участвуют также в поддержании необходимой частоты сердечных сокращений, обеспечивают адекватную нервную возбудимость и т. д.

Актуальность проблемы

По данным ВОЗ заболевания щитовидной железы среди эндокринных нарушений занимают 2 место после сахарного диабета. Более 665 млн. человек в мире имеют эндемический зоб или страдают другими тироидными патологиями; полтора миллиарда человек сталкиваются с риском развития йододефицитных заболеваний. Ежегодный прирост числа заболеваний щитовидной железы в мире составляет 5%.

В Республике Беларусь заболевания щитовидной железы всегда были широко распространены в результате дефицита йода в почве и воде. Авария на ЧАЭС значительно осложнила экологическую ситуацию в нашей стране. Количество заболеваний щитовидной железы растет год от года, что связано и влиянием экологических факторов и с более тщательным обследованием и выявлением данной патологии.

Причины заболеваний щитовидной железы

Нарушения функции ЩЖ (избыток или недостаток гормонов) появляются при ее заболеваниях. Эти нарушения функции приводят к развитию различных заболеваний у детей и взрослых. Причин для возникновения заболеваний ЩЖ много: плохая экологическая ситуация; некачественная пища; недостаток йода в продуктах и воде; дефицит селена в организме; инфекции; аутоиммунные заболевания; киста протоков железы.

Заболевания щитовидной железы связаны:

- с секреторными дисфункциями (много гормонов — гипертиреоз, токсический зоб, он же Базедова болезнь; мало гормонов – гипотиреоз, микседема, кретинизм, аутоиммунный тиреоидоз);

- со структурными (морфологическими) нарушениями: аденома, рак.

Симптомами тиреотоксикоза (повышенной выработки гормонов щитовидной железы) являются:

ü повышенная температура тела;

ü снижение массы тела при обычном или повышенном аппетите;

ü учащенное сердцебиение, иногда и с нарушениями ритма;

ü нарушения сна;

ü чрезмерная и постоянная потливость;

ü раздражительность и вспыльчивость.

Симптомы гипотиреоза (недостатка тиреоидных гормонов в организме):

• снижение работоспособности, ухудшение памяти и внимания;
• слабость и утомляемость;
• депрессия;
• быстрая прибавка в весе;
• зябкость, отечность;
• сухость кожи, тусклость и ломкость волос.

У женщин, кроме того, гипотиреоз может вызвать нарушения менструального цикла и стать причиной ранней менопаузы.

Заболевания, которые протекают без изменения функциональной активности самой железы, но при этом наблюдаются морфологические изменения ее структуры (образование зоба, узлов, гиперплазия и т.д.).

Профилактика

Самая лучшая профилактика заболеваний щитовидной железы – это нормальный образ жизни, который обязательно должен включать в себя:

• полноценное питание, в которое должны входить йодсодержащие продукты;
• отказ от вредных привычек, таких как курение и алкоголь, которые приводят к интоксикации организма и началу патологических процессов;
• избегание стрессовых ситуаций и чрезмерных физических нагрузок;
• полноценный сон не менее 7 часов, который благоприятно влияет на общее эмоциональное состояние человека, тем самым делает его более стойким к эмоциональным нагрузкам.

 Подготовила:

Чернецкая Елизавета Юрьевна, врач клинической лабораторной диагностики, заведующий КДЛ государственного учреждения здравоохранения «Городская поликлиника №3 г. Гродно»