История этого дня берет начало в 1988 году, когда по инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) была выбрана дата для привлечения внимания мировой общественности к проблеме распространения нового заболевания, известие о котором в то время звучало как приговор.

Впервые в мире случаи синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИДа) человека были описаны в начале 80-х годов. В связи с отсутствием в те времена антиретровирусной терапии (АРВТ) заболевание прогрессировало с развитием глубокого поражения иммунной системы и являлось фатальным. АРВТ получила распространение только в середине 90-х годов и в настоящее время достигнуты значительные успехи в борьбе с ВИЧ/СПИДом.

По кумулятивным данным, на 1 июля 2025 года в Республике Беларусь зарегистрировано 36 902 случая ВИЧ-инфекции, в том числе 25 817 человек, живущих с ВИЧ. Около 21,5 тысячи из них не являются источником ВИЧ-инфекции благодаря эффективному лечению.

Следует отметить, что на протяжении последних шести лет наблюдается устойчивая тенденция к снижению заболеваемости. Наибольшее влияние оказала «универсальная тактика лечения» (лечение всех пациентов с ВИЧ-инфекцией, как вновь выявленных, так и выявленных ранее, независимо от уровня CD4 клеток), введенная в Республике Беларусь в 2018 году. Пациенты, у которых лечение эффективно и лабораторные исследования показывают незначительное количество вируса в крови, не являются источниками ВИЧ-инфекции (не могут передать другому человеку ВИЧ).

Источником инфекции является инфицированный человек в любой стадии ВИЧ-инфекции.

Наибольшие концентрации вируса содержатся  в крови, сперме, вагинальном секрете,  грудном  молоке, спинномозговой  жидкости.    

Как и при любых инфекциях, риск инфицирования зависит от частоты и видов контактов, концентрации вируса у источника. Чем ниже концентрация возбудителя  в биологической жидкости, тем меньше риск заражения.

Основным путем передачи ВИЧ в  области является половой – 75,7% от общего количества зарегистрированных случаев.  При всех видах половых контактов существует риск передачи ВИЧ-инфекции.

Степень риска зависит от ряда факторов:

    - принадлежность полового партнера к уязвимой группе, т.е. вероятность того, что половой партнер инфицирован;

    - вид полового контакта;

    - стадия заболевания инфицированного партнера;

    - уровень вирусной нагрузки;

    - наличие инфекций, передающихся половым путем (для пациента с ИППП, который не получает лечение, особенно при наличии изъязвлений или выделений, риск передачи или заражения ВИЧ во время секса в среднем в 6–10 раз выше);  

    - генетическая восприимчивость.

Сейчас ВИЧ-инфекция – не приговор, а хроническое заболевание, требующее ежедневного приема антиретровирусных лекарств. При соблюдении предписаний врача у ВИЧ-положительных людей ожидаемая продолжительность жизни практически не отличается от таковой у людей без ВИЧ, в их семьях рождаются здоровые дети. В нашей стране АРВТ назначается и выдается бесплатно всем без исключения пациентам с диагнозом ВИЧ-инфекция.

Подготовил:

Чернецкая Е.Ю., врач клинической лабораторной диагностики, заведующий КДЛ