В настоящее время все чаще фиксируются случаи заболевания  энтеровирусной инфекцией по Гродненской области и в стране в целом. Энтеровирусные инфекции - это острые инфекционные болезни, вызываемые кишечными вирусами (энтеровирусами).

Опасность заболевания заключается в том, что клиническая симптоматика может быть самой разнообразной и иметь как легкие, так и тяжелые последствия. Все потому, что в ходе эволюции и мутации вируса, энтеровирусная инфекция выработала  склонность поражать различные системы органов в организме. В большинстве случаев отмечается легкое течение, напоминающее обычную простуду, но есть опасность тяжелых осложнений, таких как, например, тяжелые поражения респираторной системы и ЦНС, а также почек и органов пищеварительного тракта. Давайте рассмотрим более детально эту патологию.

 Кто является виновником данного заболевания и пути его передачи?

К настоящему времени выявлено свыше 100 видов возбудителей заболевания, в числе которых:

• ЕСНО-вирусы;                                     
• вирусы Коксаки (типы А и В);
• возбудители полиомиелита (полиовирусы);
• неклассифицируемые энтеровирусы.

Возбудители распространены повсеместно. Они характеризуются высокой степенью устойчивости во внешней среде, переносят замораживание, а также обработку такими антисептиками, как 70% этанол, лизол и эфир. Энтеровирусы быстро погибают при термической обработке до 50°С, высушивании и воздействии формальдегида или хлорсодержащих дезинфицирующих средств. Средой обитания являются водоемы, почва, некоторые продукты питания, а также человеческий организм.

Обратите внимание:  в фекалиях энтеровирусы сохраняют жизнеспособность до полугода!

Как же передается инфекция?

Основными путями передачи являются:

• фекально-оральный (при низком уровне гигиены);
• контактно-бытовой (через обсемененные предметы);
• воздушно-капельный (если вирус присутствует в органах респираторной системы);
• вертикальный путь передачи (от инфицированной беременной женщины к ребенку);
• водный (при купании в загрязненных водоемах и поливе растений сточными водами).
• Чаще всего причиной заболевания является больной инфекцией человек!

Как заподозрить, что вы заразились энтеровирусной инфекцией?  

В зависимости от поражения систем органов выделяют:

1. Энтеровирусную инфекцию с респираторными симптомами. Это:

• насморк, заложенность носа;
• боль в горле, носу и ушах;
• кашель;
• одышка;
• свистящее дыхание.

1. 2.     Энтеровирусную инфекцию с поражением  желудочно-кишечного тракта:

• вздутие живота,
• рефлюкс,
• тошнота,
• эпигастральная боль,
• боль в нижней части живота,
• запоры,
• диарея.

1. 3.     Поражение глаз в виде энтеровирусного конъюнктивита:

• боль (резь) в глазах;
• слезоточивость;
• фотофобия;
• покраснение конъюнктивы;
• отечность век;
• обильное отделяемое (серозное или гнойное).

К числу общих симптомов можно отнести:

• аритмии (тахикардия либо брадикардия);
• потеря веса;
• онемения в конечностях, спазмы мышц;
• боли в костях, мышцах, суставах, груди, области таза и половых органов;
• нарушение зрения;
• увеличение лимфатических узлов.

Могут наблюдаться высыпания герпесного типа, в виде сыпи или мелких пузырьков на коже или слизистых оболочках (в ротовой полости, глотке, у женщин – во влагалище).

Также встречаются неврологические и психологические отклонения:

• тревожные состояния,
• депрессии,
• нарушения памяти,
• нарушения сна.

По течению энтеровирусная инфекция может иметь как легкие, так и тяжелые проявления.

К менее опасным проявлениям относятся: трехдневная лихорадка (в т. ч. с кожными высыпаниями); гастроэнтерит (воспаление органов пищеварительного тракта); герпетическая ангина; лимфоаденопатия (увеличение лимфоузлов); полирадикулонейропатия; воспаление конъюнктивы; воспаление сосудистой оболочки глаза; поражение зрительного нерва; везикулярный фарингит.

К тяжелым осложнениям относятся:

• Безжелтушный гепатит,
• Менингоэнцефалит,
• Воспаление зрительного нерва,
• Воспаление миокарда и перикарда,
• Лимфаденит,
• Нефрит,
• Параличи и парезы.

Важно! Тяжелое течение заболевания требует неотложной и специализированной помощи! Не стоит заниматься самолечением!

Диагностика энтеровирусной инфекции основывается на характерной клинической симптоматике, данных осмотра пациента, эпиданамнеза и результатов лабораторного исследования.

Материал для исследований — мазок из зева, отделяемое язв полости рта, фекалии, ликвор, кровь.

Как не заболеть?!

Профилактика заболевания включает, прежде всего, соблюдение правил личной гигиены – регулярное мытье рук, фруктов и овощей, термическая обработка мяса и рыбы, регулярная влажная уборка помещения. Также  следует избегать купания в загрязненных водоемах. Несмотря на то, что тяжелым формам заболевания подвержены в основном дети, взрослые также могут заражаться энтеровирусами и, не заболевая сами, могут представлять опасность в качестве вирусоносителей. Поэтому соблюдение профилактических правил, позволяющих избежать заражения энтеровирусами, обязательно как для детей, так и для взрослых.

Татьяна Ивановна Обуховская   старший фельдшер лаборант, ГУЗ «Городская поликлиника №3 г. Гродно»