Гродно ул. Пестрака 4
BelarusianEnglishLithuanianPolishRussianUkrainian

 Что такое инфаркт миокарда и первая доврачебная помощь.

 При инфаркте миокарда наблюдается ухудшение кровообращения в коронарных артериях. От того, будет ли оказана своевременная . е. в течение первых минут) помощь, во многом зависит исход событий; в некоторых случаях речь идет даже о спасении жизни.

   Предвестники начала инфаркта миокарда довольно однозначны и позволяют диагностировать проблему в 70-ти процентах случаев.

— сильная давящая, сжимающая, жгучая, режущая боль, чаще за грудиной, реже в области сердца, в некоторых случаях в области желудка. Боль может «отдавать» в левую руку, кисть, плечо, левую лопатку, межлопаточную область, нижнюю челюсть, реже в правое плечо, правую руку. Боль длится от нескольких минут (всегда более 20), иногда до несколько часов, суток.

— во время приступа больные испытывают чувство страха смерти, обреченности, тоски, они беспокойны, возбуждены. Мечутся от боли, кричат, стонут.

— пациенты ощущают слабость, потливость, сердцебиение, перебои в работе сердца.

— возможен обморок.

Во время приступа кожные покровы бледные влажные, может быть обильный липкий пот, синюшность губ. Пульс частый, может быть неритмичным.

  Неотложная помощь до приезда скорой. Что делать?

  При малейшем подозрении на инфаркт миокарда необходимо вызывать скорую, так как можно полностью восстановить подачу крови в пораженную сердечную мышцу растворив тромб или установив стент.

  Что делать, если вы подозреваете у вашего родственника инфаркт миокарда.

  1. Усадите человека на кресло со спинкой либо в полулежащее состояние таким образом, чтобы верхняя часть туловища располагалась как можно выше — таким образом, снизится нагрузка на сердце.
  2. Успокойте больного эмоционально, дабы уменьшить частоту сердечных сокращений.
  3. Расстегните слишком обтягивающую и тугую одежду, ослабьте все узлы, галстук, шарф, особенно если начали проявляться признаки скорого удушья.
  4. Обязательно проверьте артериальное давление и частоту пульса — если они в норме, то дайте нитроглицерин.
  5. Обязательно дайте таблетку аспирина (если у человека нет аллергии). Более быстрый эффект препарата даёт разжевывание его в полости рта.
  6. При подозрении на инфаркт миокарда немедленно вызывайте скорую помошь, сообщите об этом расположенным рядом людям и родным и откройте входную дверь.
  7. Постарайтесь успокоиться, принять сидячее/полулежащее положение.
  8. При наличии с собой лекарств, примите аспирин, нитроглицерин.
  9. Старайтесь не двигаться.

А теперь самопомошь!

 Что делать, если случился гипертонический криз?

Гипертонический криз – это такое состояние, при котором резко повышается артериальное давление (не обязательно до критических значений), может сопровождаться интенсивной болью в теменной или затылочной области головы, учащенным дыханием, ощущением нехватки воздуха, мельканием «мушек» перед глазами, головокружением, сонливостью, тошнотой или рвотой, не приносящей облегчения.

Алгоритм действий.

 Практика показывает, что доврачебная помощь при гипертоническом кризе должна быть своевременной. В противном случае, развиваются инсульты, инфаркты. Что же делать в домашней обстановке:

— Удобно сесть или лечь, успокоиться, не нервничать.

— Ровно и глубоко дышать полной грудью.

— На голову можно положить холодный компресс.

Обязательно выпить таблетку Каптоприла, Коринфара, Капотена, Нифедипина, Фенигидина, моксонидина на выбор; принять внутрь 20 – 30 капель настойки пустырника или валерианы;

— При сердечных болях можно рассосать таблетку нитроглицерина;
Если артериальное давление не снижается, а состояние ухудшается, развиваются боли за грудиной и иные подозрительные симптомы, то срочно звоните в «скорую». Медлить нельзя!

!!! Все пациенты, страдающие артериальной гипертензией должны иметь дома тонометр, лекарственные препараты для снижения АД, регулярно проходить диспансеризацию!!!


Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

 Сердечно-сосудистые заболевания остаются основной причиной преждевременной смерти во всем мире. По данным эпидемиологических исследований, профилактика ССЗ высоко эффективна. 

 Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний поможет предупредить болезни сердца и остановить прогрессирование, если она уже есть. Для этого необходимо знать, что не любит наше сердце, а на что отзывается с благодарностью.

 В профилактике сердечно- сосудистых заболеваний нужно в первую очередь уделить внимание питанию. Необходимо соблюдать гипохолестериновую диету: снижение насыщенных жиров (уменьшение потребления жирных сортов свинины, введение в рацион питания мясо индейки, кролика, с низким содержанием холестерина), акцент на цельно зерновые продукты, овощи (рекомендуется до 5 порций в день), фрукты. Следует использовать мягкий маргарин, подсолнечное, кукурузное, льняное, рапсовое или оливковое масла. Общее содержание жиров должно быть не более 30% общего энергетического состава, а содержание насыщенных жиров не должно превышать 1/3 всех потребляемых жиров.
 Ешьте хлеб грубого помола, в котором большое количество клетчатки. Клетчатка собирает на себя холестерин и выносит его из организма. Значит, атеросклеротические явления будут проявляться намного медленнее.

 Не забывайте про морскую рыбу и морепродукты, которые богаты омега-3 жирными кислотами и Q-10. Эти вещества способствуют профилактике атеросклероза.

 Пейте некипяченную и качественную сырую воду. В кипяченной воде остается мало кальция, а это ведет к развитию сердечно-сосудистых заболеваний.

 Уменьшите потребление поваренной соли до 5 г/сутки. Сократите употребление продуктов, содержащих «скрытую» соль: копченые и вареные колбасные изделия, хлеб. Исследования ученых показали, что, если ограничить употребление соли, риск инфаркта миокарда и других сердечных катастроф может снизиться на 25%. Очень полезно увеличить употребление продуктов, содержащих калий и магний (морская капуста, изюм, свекла, абрикосы, кабачки, тыква, гречка).
Рациональное питание— это сбалансированное, регулярное (не реже 4 раз в день) питание с ограничением потребления соли.

Питайтесь 4-5 раз в день, ужин старайтесь употребить не позднее трех часов до сна.

В целях профилактики сердечно-сосудистых заболеваний хорошо проводить разгрузочные дни, например питайтесь в течение дня только овощами, фруктами или пейте кефир.

 Польза лечебной физкультуры не вызывает сомнений, поскольку, во-первых, при активных занятиях, особенно на свежем воздухе, происходит насыщение клеток и тканей организма кислородом, во-вторых, усиливается кровообращение, укрепляется сердечная мышца. Предпочтительнее аэробные занятия, при которых увеличивается частота сердечных сокращений – ходьба, бег, скандинавская ходьба, лыжные прогулки, езда на велосипеде. Известно, что при атеросклерозе на стенках артерий откладываются липиды и холестерин, приводя тем самым к сужению просвета сосудов и даже к их закупориванию. В профилактике атеросклероза физкультура действует следующим образом. Жировые вещества, потребляемые человеком сверх меры, не оседают в сосудах, а сжигаются организмом во время тренировки, а в крови поддерживается их безопасный уровень, коронарный кровоток увеличивается.

Физические нагрузки зависят от возраста, функционального состояния человека, а также от того, имеются ли у него уже какие-либо заболевания сердечно-сосудистой системы. Те, кто никогда не занимался физкультурой и спортом, должны начать с ходьбы.

Медики выяснили, что минимальная динамическая нагрузка такова: 3 раза в неделю по 30 минут в комфортном темпе. Те, кто занимаются оздоровительным бегом, должны помнить, что в неделю не рекомендуются пробегать более 30-40 км, поскольку в этом случае резервы организма истощаются, падает работоспособность.

Помимо аэробных нагрузок, пользу для организма несет гимнастика. Можно выполнить следующие упражнения:

  1. Вращение сжатыми в кулак кистями, а также ступнями, выставленными на носок (20 раз в одну и в другую стороны);
  2. Ритмичное сжатие-разгибание кистей рук (30 раз);
  3. Повороты корпуса вправо-влево с разведенными в стороны руками (10 раз);
  4. Махи прямой ногой вперед, руки при этом тянутся к носочку (10 махов каждой ногой);
  5. Выпады вперед поочередно каждой ногой (10-20 раз);
  6. Вертикальный подъем ног с целью профилактики болезней сосудов ног (1-2 минуты).

Этот комплекс можно включить в утреннюю гимнастику, или выполнять в любое удобное время. Важно, чтобы помещение было хорошо проветренным, а на человеке находилась удобная одежда, не сковывающая движений. Но есть ряд следующих противопоказаний к занятию физкультурой:

 

Для правильного построения своих тренировок нужно придерживаться следующих правил:

  1. Любая нагрузка должна начинаться с разминки;
  2. Систематичность предполагает не менее 3 занятий в неделю;
  3. Пульс не должен превышать значения в 120-140 ударов в минуту;
  4. При возникновении головокружений, боли в области сердца или тошноты, занятие прекратить.

 Большой пик сердечно-сосудистых заболеваний, инсультов и инфарктов приходится на начало дачного периода. Люди приезжают на дачи и стараются сразу же переделать все дела. Не нужно забывать о том, что все дела никогда до конца не переделаешь. Лучше заниматься медленными темпами, зато Вы избежите грозных последствий. Все сказанное можно порекомендовать и людям, которые решили сделать ремонт самостоятельно.

 Обратите свое внимание на сон. Спать долго плохо, но и недосыпание тоже вредно. Большим риском для сердечно-сосудистых заболеваний является работа в ночную смену или сверхурочные работы.

 Избегайте стрессов и конфликтных ситуаций. Нужно постараться уходить от них вообще или относиться с долей юмора. Думайте над тем, что нет идеальных людей, а мы все такие разные. Поэтому:

  1. Чаще бывать на природе, вдали от городской суеты;
  2. Учиться не подпускать близко к сердцу мелкие неприятности, бытовые неурядицы;
  3. Приходя домой оставить все мысли о делах за порогом;
  4. Слушать расслабляющую классическую музыку;
  5. Дарить себе как можно больше позитивных эмоций.
  6. В необходимых случаях принимать натуральные успокоительные препараты, например, пустырник.

 Курение и здоровые сосуды несовместимы. Никотин спазмирует сосуды, поэтому артериальное давление повышается. Кроме этого, сосудистые стенки повреждаются, на них откладываются бляшки, которые и являются основной причиной сердчено-сосудистых заболеваний. Страдает мозг курильщика, нарушается память, возможно возникновение паралича. Поэтому для профилактики образования тромбов и разрушения стенок сосудов от курения необходимо отказаться. Если человек выкуривает 5 сигарет в день - увеличивается риск смерти на 40%, если одну пачку в день — на 400%, то есть шансов умереть в 10 раз больше!
В Республике Беларусь табакокурение является опосредованной причиной смерти каждого пятого случая смерти лиц старше 35 лет. 

 Еще одной губительной привычкой является неумеренный прием алкоголя. Этанол действует быстро: под его воздействием эритроциты теряют отрицательный заряд и начинают слипаться друг с другом, ухудшая проходимость сосудов, усиливая свертываемость крови и увеличивая риск образования крайне опасных тромбов. Кислородное голодание испытывают не только органы и ткани, но еще и миокард; сердце начинает биться быстрее, истощая свои ресурсы. Помимо этого этанол вмешивается в жировой обмен, резко повышая уровень холестерина в крови, а он способствует образованию бляшек на стенках сосудов.

Любители горячительных напитков должны знать, что систематическое употребление алкоголя, неважно какого – пива, вина или шампанского, провоцирует замену мышечных слоев миокарда на жировые. Нарушается прием электрических импульсов, падает способность миокарда сокращаться, и это грозит появлением аритмий, ишемии миокарда и другим тяжелейшим последствиям. Вывод один – максимально сократите употребление алкоголя, а если на банкете его не избежать, то просто вместе с ним съедайте как можно больше свежих зеленых овощей.

К вредным привычкам можно отнести и долгое вечернее просиживание перед телевизором или компьютером. 

 Снижать избыточный вес. Избыточный вес повышает риск развития ИБС и других заболеваний, связанных с атеросклерозом. Обращает на себя внимание тот факт, что более 12% населения вообще не знает своего веса. Распространенность избыточной массы тела увеличивается с возрастом. Для оценки своего веса используйте простую формулу определения индекса массы тела,  (ИМТ) = вес (кг) /рост  2). 

ИМТ до 24,9 — это нормальная масса тела;

25-29,9 – избыточная масса тела;

30-34,9 – ожирение I степени;

35-39,9 – ожирение II степени;

40 и более – ожирение III степени.

 Причем, более опасно так называемое центральное ожирение (мужского типа), когда жир откладывается на животе. О наличии центрального ожирения можно судить по окружности талии (ОТ) и отношению окружности талии к окружности бедер. Риск ССЗ повышается у мужчин с ОТ больше 94 см и, особенно, при окружности больше 102 см, у женщин — соответственно больше 80 см и 88 см. Отношение окружности талии к окружности бедер у мужчин больше 1,0 и у женщин больше 0,85 является более точным показателем центрального типа ожирения.

Для мужчин с ОТ < 102 см и женщин с ОТ < 88 см и/или ИМТ < 30 кг/ м 2  рекомендуется не набирать вес.

Для мужчин с ОТ ≥ 102 см и женщин с ОТ ≥ 88 см и/или ИМТ ≥ 30 кг/ м 2  рекомендуется снижать массу тела.

Контролируйте АД. Поддерживать уровень АД не выше 140/90 мм рт. ст.

Будьте здоровы!!!


Бессолевая диета

Соль делает пищу вкусной, и она просто необходима для нормального функционирования организма. Однако употребление избыточного ее количества приводит к разным заболеваниям. Гипертония, отеки, полнота, запор – эти проблемы могут подстерегать любителей слишком соленой еды. Поможет улучшить состояние здоровья питание по специальной системе. Бессолевая диета – это диетическое питание без соли или с минимальным ее употреблением. Соблюдение принципов данной системы ведет к быстрой потере лишних килограммов. Бессолевая диета не рекомендуется при сильной жаре и тяжелых физических нагрузках. Данные факторы увеличивают потерю соли организмом, а это повышает риск возникновения обезвоживания. Для человека дефицит натрия хлора не менее вреден, чем его избыток. Недостаточное количество этого вещества нередко приводит к мышечным спазмам, головокружениям, ослаблению иммунитета, а также повышает риск возникновения раковых опухолей. Внешне нехватка соли в организме выражается в плохом состоянии ногтей, волос, кожи.
Такую диету назначают при:

  • Ожирении.
  • Заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
  • Болезнях почек.
  • Гипертонии.
  • Склонности к отекам.

Базовые принципы бессолевой диеты можно вместить в несколько пунктов:

  • Еду необходимо готовить и подавать без соли. Или с незначительным ее добавлением.
  • Важно соблюдать дробное питание – принимать пищу небольшими порциями 4-6 раз в день.
  • Все блюда необходимо готовить на пару, тушить или запекать – по условиям бессолевой диеты жареное, как и соленое, запрещено.
  • Масло в блюда следует добавлять под конец приготовления только при необходимости, а не по привычке).

Основные требования. предъявляемые к по­строению этой диеты:

  • 1) снижение энергети­ческой ценности рациона с учетом энерготрат организма;
  • 2) значительное ограничение пова­ренной соли (до 3—5 г на руки), а в период обострения болезни — временное полное исклю­чение соли (больной получает только содер­жащуюся в естественных продуктах поваренную соль, примерно 3—4 г в сутки);
  • 3) ограничение введения в диету животных жиров, содержащих холестерин и насыщенные жирные кислоты;
  • 4) повышение содержания в диете аскорбино­вой кислоты, тиамина, рибофлавина, никотино­вой кислоты, пиридоксина и витамина Р;
  • 5) обо­гащение рациона солями магния и калия, так как на фоне гипонатриевой диеты они быстрее выводятся из организма.
  • Целесообразно включать в диету продукты, богатые липотропными веществами, клеточными оболочками, продукты моря, особенно содержа­щие органический йод (морская капуста)

 

    Абсолютный запрет на употребление соли необходим при лечении некоторых хронических заболеваний. При строгой бессолевой диете полностью исключается добавление хлорида натрия в еду. Организм получает необходимую ему норму соли из мяса, хлеба, овощей и других натуральных продуктов, которые в своем составе содержат небольшое количество этой приправы.
    Для похудения же подойдет и менее строгая малосолевая диета. Здесь допускается минимальное употребление соли с пищей. Но все же придется полностью отказаться от следующих продуктов: --- солений, маринадов;

— фаст-фуда, орешков, чипсов;

— колбас, копченостей;

— наваристых бульонов;

— жирного мяса;

— сушеной, вяленой рыбы;

— кондитерских изделий;

— продуктов, содержащих в большом количестве жиры и соль.

   На первых порах нелегко соблюдать диету, но со временем человек привыкает к такому питанию и открывает для себя новые естественные вкусы продуктов. Чтобы перехитрить свой организм, привыкший к соленым блюдам, добавляйте в пищу пряные травы, порезанный лук, чеснок. Используйте больше натуральных специй и свежей зелени. Соль разрешается добавлять в приготовленную еду до ½ ч. л. в день. При соблюдении данной диеты потеря веса происходит в результате вывода организмом избыточной жидкости. Лишняя вода уходит, а объем тела уменьшается.
Разрешенные продукты

В плане ограничения по продуктам этот вид диеты не слишком жесткий.

Придерживаясь бессолевой диеты, вы можете смело употреблять:

  • Молочные и кисломолочные продукты (молоко, йогурт, кефир, обезжиренный творог и так далее, за исключением соленого масла).
  • Ягоды, фрукты и овощи без ограничений (свежие или замороженные).
  • Любые фруктовые соки, а также овощные соки без соли.
  • Хлеб и хлебобулочные изделия (ограничение – до 200 г в день). Можно употреблять хлеб без добавления соли, вафли, сухари, галетное печенье.
  • Каши без соли (овсяная, гречневая, кукурузная, ячневая и другие).
  • Бобовые (фасоль).
  • Супы (на овощном или рыбном бульоне).
  • Яйца (1 куриное яйцо в день).
  • Мясо и рыбу (постную говядину, нежирные сорта рыбы, мясо птицы без кожицы).
  • Сухофрукты (курага, изюм, чернослив).
  • Специи (только в сухом виде). Кроме этого можно употреблять лимонный сок, чеснок, уксус.
  • Орехи.
  • Некрепкий зеленый чай.
  • Кофе.

Запрещенные продукты

В период бессолевой диеты строго запрещены:

  • Мясные бульоны.
  • Жареные и жирные блюда.
  • Копченое, соленое и вяленое мясо и рыба.
  • Мясные полуфабрикаты.
  • Еда быстрого приготовления.
  • Покупные соусы, маринады, майонез.
  • Соленые мучные изделия.
  • Консервированные овощи и фрукты.
  • Продукты с высоким содержанием сахара (варенье, арбуз, бананы, виноград, кондитерские изделия).
  • Алкоголь.

Ниже приведено примерное меню диеты.

  • Завтрак  (8.00): бессолевая овсяная каша на воде и нежирный натуральный йогурт (его можно заменить простоквашей невысокой жирности)
  • Обед (13.00): белковая пища (на выбор: яйца, рыба, птица, нежирные сорта мяса)
  • Ужин (до 18.00): нежирный кефир, яйцо (его можно исключить) и овощной салат
  • Перекусы: любые фрукты приоритете яблоки или мандарины)

КАК ЗАВЕРШИТЬ ДИЕТУ?

  • Правильный выход из бессолевой диеты позволит вам сохранить достигнутый результат. Итак, после завершения диеты рекомендуется существенно урезать потребление:
  • • Животных и растительных жиров
    • Мучных и кондитерских изделий
    • Шлифованного риса
    • Моркови
    • Картофеля
    • Алкогольных напитков
  • Указанные выше продукты ни в коем случае нельзя сочетать с жирной пищей.