Нормальный сон определяется как «регулярно повторяющееся, легко обратимое состояние организма, характеризуется покоем, неподвижностью и выраженным снижением реакций на внешние стимулы». Большинству здоровых взрослых людей требуется 6-8 часов сна за ночь.

Нарушение сна (расстройство сна) — субъективное ощущение недостаточности сна.

Нарушения сна подразделяются на внутренние, внешние и циркадные (вследствие изменения суточного ритма) нарушения.

• -Внутренние причины нарушения сна возникают в результате внутренних причин разнообразного характера (острые и хронические заболевания, изменение обмена веществ, изменения гормонального фона).
• -К внешним причинам относятся, в частности, синдром недостаточного сна, неадекватная гигиена сна, расстройство сна вследствие приема медикаментов, алкоголя и др.
• -Циркадные нарушения – расстройства суточного ритма сон-бодрствование.
• -Психотравмирующие ситуации
• -Соматические и неврологические заболевания, вызывающие физический дискомфорт и сопровождающиеся болевым синдромом.
• -Психические заболевания, особенно сопровождающиеся депрессивными состояниями.
• -Злоупотребление психоактивными веществами (алкоголь, кофеин, никотин, психостимуляторы, наркотические вещества), лекарственными средствами (пищевые диетические добавки, противоотёчные и противокашлевые средства, глюкокортикоиды, теофиллин, фенитоин).
• -Злостное курение.
• -Синдром обструктивных сонных апноэ (храп).
• -Нарушение ритма сна и бодрствования (быстрая смена часовых поясов, работа в ночную смену, поражение гипоталамуса вследствие травмы или энцефалита).

Стандартными признаками нарушений сна принято считать следующие:

1. -Ощущение недостаточности сна.
2. -Невозможность заснуть в обычное для больного время, часто сопровождающаяся тревогой, страхом и навязчивыми мыслями.
3. -Поверхностный тревожный сон с частыми пробуждениями.
4. -При удовлетворительном засыпании больной просыпается на несколько часов раньше обычного и затем либо не может вновь заснуть, либо погружается в беспокойный, не приносящий удовлетворения сон. Часто наблюдают у пожилых людей и при депрессивных состояниях.
5. -Отсутствие восстановления сил после пробуждения.
6. -Сонливость и дремота в дневное время.
7. -Усталость.
8. -Тревожное состояние перед сном.
9. -Устранение причинных факторов, влияющих на сон: боли, приёма лекарственных средств, вызывающих расстройства сна, депрессии.
10. -Рекомендуют каждый день просыпаться в одно и то же время.
11. -Необходимо ограничить продолжительность ежедневного пребывания в постели временем, привычным для пациента до возникновения расстройства сна.
12. -Не следует употреблять вещества, воздействующие на головной мозг (кофеин, никотин, алкоголь, стимуляторы).
13. -Следует избегать приёма алкоголя после 5 ч вечера или менее чем за 6 ч до отхода ко сну.
14. -Не рекомендуют спать днём (за исключением случаев, когда после дневного сна улучшается ночной сон).
15. -Необходимо использовать постепенно усложняемую программу физических упражнений по утрам для поддержания хорошего самочувствия.
16. -Следует избегать возбуждения перед сном; заменить просмотр телепередач лёгким чтением или прослушиванием радиопрограмм.
17. -Рекомендуют принимать в течение 20 мин перед сном горячую ванну для поднятия температуры тела.
18. -Необходимо регулярно принимать пищу в определённое время, избегать обильного приёма пищи перед сном.
19. -По вечерам полезно использовать методики релаксации или медитации.
20. -Создание комфортных условий для сна.
21. -Психотерапия.

Подготовила врач-психотерапевт Попеня Марья Олеговна