Цистит – это воспалительный процесс в оболочке мочевого пузыря при развитии бактериальной инфекции. 

Статистически доказано, что женщины болеют циститом намного чаще мужчин в силу особенностей строения организма: уретра, мочеиспускательный канал у женщин значительно шире и короче, чем у мужчин, поэтому факторов для проникновения восходящей инфекции больше. Согласно исследованиям, до 50% женщин в течение жизни хотя бы раз болели циститом. Но данное заболевание может развиваться и у мужчин, и у детей, в том числе младенцев, протекая в острой форме или переходя в хроническую болезнь из-за особенностей организма или неадекватного курса лечения цистита.

Самая частая причина цистита — кишечная палочка, которая живет в нижних отделах кишечника. В силу особенностей женской анатомии она легко переносится на слизистые мочеполовых органов.

Помогают ей в этом:

• -чрезмерная сексуальная активность;
• -пренебрежение правилами личной гигиены;
• -наличие некоторых аномалий мочеполовых путей;
• -такие болезни, как сахарный диабет, опущение гениталий.

А вот переохлаждение, которое многие считают главной причиной воспаления мочевого пузыря, само по себе не вызывает заболевание. Переохлаждение вызывает стресс организма и снижение иммунитета, поэтому бактерии гораздо быстрее размножаются и вызывают воспаление.

Симптомы острого и хронического течения заболевания схожи, только в первом случае они более ярко выражены.

• -повышение температуры тела;
• -боли внизу живота;
• -учащенные позывы к мочеиспусканию;
• -мочеиспускание малыми порциями;
• -боли, рези, дискомфорт во время мочеиспускания;
• -жжение в области наружных половых органов.

У будущих мам цистит может протекать в более тяжелой форме, поскольку увеличенная матка сдавливает мочеточники и мочевой пузырь, что иногда способствует застою мочи, неполному опорожнению мочевого пузыря и обострению инфекции. Сложности лечения связаны с тем, что большинство антибиотиков противопоказаны при беременности, особенно в первом триместре. Поэтому для начала предлагается терапия без антибиотиков, и только если она не приносит эффекта — в строгих дозировках назначаются разрешенные во время беременности антибактериальные препараты.

Свои особенности имеет послеродовый цистит. При прохождении плода через родовые пути нарушаются кровоснабжение и иннервация органов малого таза, в т. ч. мочевого пузыря, что может способствовать развитию инфекции. Кроме того, после родов изменяется гормональный фон, соответственно, происходит перестройка иммунитета, ослабляются защитные силы организма — и на этом фоне может возникнуть цистит. В послеродовом периоде используются препараты, совместимые с лактацией.

При отсутствии лечения или несвоевременной терапии инфекция может подниматься выше, вызывая симптомы восходящего пиелонефрита, который часто требует лечения в условиях стационара.

Лечение цистита

Эффективность лечения цистита зависит в первую очередь от диагностики причины заболевания. Основным медицинским подходом является медикаментозная терапия, при которой пациенту назначают препараты основного действия в зависимости от природы заболевания (антибиотики при бактериальном возбудителе, фунгицидные препараты при грибковом процессе, антигистаминные – при аллергической этиологии и т. п.), обезболивающие средства: спазмолитики, анальгетики, нестероидные противовоспалительные медикаменты. При необходимости проводится дополнительная терапия для улучшения иммунного статуса. Частью терапии при цистите является соблюдение диеты, ограничивающе продукты с раздражающим действием на слизистую мочевого пузыря (острые, соленые, маринованные, копченые продукты). Назначается обильное теплое питье: морсы, фитосборы, компоты.

Для лечения цистита хронической формы рекомендуется привлечение методов физиотерапии: магнитофорез, электрофорез, индукто- и гипертермия, КВЧ-терапия, лечение ультразвуком, лазерная терапия.

При цистите в стадии обострения важно не ограничивать курс лечения моментом исчезновения симптомов болезни. Невылеченные циститы с высокой частотой переходят в хроническую форму, выражаясь частыми рецидивами и угрожая общему здоровью человека.

Профилактика

Если женщина подвержена хроническому циститу, она должна уделять особое внимание профилактике. Прежде всего необходимо избегать переохлаждения, не терпеть позывы к мочеиспусканию, полностью опорожнять мочевой пузырь, соблюдать правила личной гигиены, не носить синтетическое и утягивающее белье, соблюдать диету (сократить употребление острых, копченых и соленых блюд, крепкого кофе и алкоголя).

Диета необходима, поскольку любая острая пища и алкоголь являются своеобразной пищевой провокацией, которая способна обострить воспалительный процесс в организме.

Врач-уролог Якимович П.И.