Размер шрифта Цветовая схема Изображения
Адрес: г.Гродно, ул. Пестрака 4
Регистратура, вызов на дом:
39-15-00 (единый номер)
Регистратура жен. консультации:
39-15-03 (единый номер)
BelarusianEnglishLithuanianPolishRussianUkrainian

Бактериальный вагиноз

24 мая 2019

Бактериальный вагиноз (гарднеллез, анаэробный вагиноз), неспецифический бактериальный вагинит) - инфекционный невоспалительный синдром, развивающийся в результате изменения экологии влагалища, когда нормальная микрофлора, представленная преимущественно лактобактериями, полностью или частично замещается высокими концентрациями анаэробной флоры.

Проверьте себя:

Основной жалобой при бактериальном вагинозе являются обильные влагалищные выделения белого или серого цвета. Они усиливаются перед менструациями или после полового акта, как правило, обладают резким неприятным запахом несвежей рыбы. При этом в зависимости от продолжительности болезни характер выделений различен. В начале заболевания они жидкой консистенции, при длительном бактериальном вагинозе (два года и более) выделения становятся более густыми, пенистыми, тягучими и липкими.

Причины:

  • ·        Дисбактериоз кишечника.
  • ·        Эндокринные заболевания.
  • ·                   Иммунные сдвиги, гормональные нарушения (в том числе в климактерический период).
    • ·        Антибиотикотерапия.
    • ·        Использование неадаптированных влагалищных гелей и пенок.
    • ·        Спринцевание агрессивными химическими растворами.
    • ·        Частая смена половых партнеров.

 

Для выявления бактериального вагиноза нужно посетить гинеколога. Врач возьмет у пришедшей на прием пациентки мазок на микробиологическое (бактериоскопическое) исследование.

Лабораторная диагностика бактериального вагиноза

Предварительный диагноз БВ может быть поставлен уже во время гинекологического исследования. Но в полной мере оценить состояние микроэкологии влагалища возможно только при комплексном подходе с учетом данных анамнеза, жалоб пациентки, состояния влагалища непосредственно в момент осмотра и комбинации методов лабораторной диагностики.

Окончательный диагноз должен быть основан на не менее чем трех из нижеследующих клинических и лабораторных критериев (критерии Амсела):

  • гомогенные сливкообразные серовато-белые выделения, равномерно распределяющиеся на слизистой оболочке влагалища
  • обнаружение «ключевых» клеток (более 20%) - слущенных клеток плоского эпителия, покрытых грамвариабельными микроорганизмами - в мазках, окрашенных по Грамму, или в нативном препарате
  • рН влагалищного отделяемого более 4,5.
  • положительный аминотест – запах гнилой рыбы при смешивании на предметном стекле вагинального отделяемого и 10% КОН в равных количествах.

Выполнение одного из 4-х тестов недостаточно для постановки диагноза. Наиболее важное диагностическое значение имеет обнаружение «ключевых» клеток.

Культуральные исследования при бактериальном вагинозе нецелесообразны.

Простые рекомендации, чтобы избежать бактериального вагиноза:

  • Соблюдайте правила гигиены. И в первую очередь научитесь грамотно подмываться (не снизу вверх, а спереди назад).
  • Не носите тесное белье – это нарушает кровообращение в органах малого таза и приводит к изменениям состава микрофлоры влагалища.
  • Не увлекайтесь ношением ежедневных прокладок: они не дают достаточного доступа кислорода к половым органам, что способствует размножению «вредных» бактерий.
  • То же относится к синтетическому белью. Лучше заменить его на хлопчатобумажное.

 

Подготовил:

врач лабораторной диагностики 

клинико-диагностической лаборатории                              О.О. Сударенко